Si malheureusement vous ou quelqu’un que vous connaissez subir un accident de la route Avec les blessés, il est important que vous sachiez quels sont les centres médicaux de référence à Santa Cruz de la Sierra pour éviter des déboires avec la compagnie d’assurance UNIvida.
Selon le site Internet de l’assureur public (https://www.univida.bo) Les victimes doivent être aidées au centre médical plus près. Cependant, la réalité est que de nombreux hôpitaux et cliniques déclarent ne pas couvrir le SOAT et choisissent de les orienter vers les centres d’assistance mentionnés sur le site Internet susmentionné.
Les centres médicaux référés à UNIvida pour des soins à Santa Cruz de la Sierra Il s’agit des cliniques Barta, Figueroa, Kamiya, Trauma Clinic, Cardenal Maurer, Melendres, Medicmel, Niño Jesús I et Niño Jesús II. De même, le Centre de Spécialités en Réadaptation Physique-Dynamique et le Centre de Réadaptation Physioactive.
Dans le lien suivant, vous trouverez les centres médicaux référencés dans tout le pays.
https://www.univida.bo/templates/univida/CENTROS_MEDICOS_DE_CONVENIO_PARA_AP_HASTA_JUNIO_2021.pdf
Quelles sont les prochaines étapes après un accident ?
Selon UNIvida, la notification de l’incident doit être remise à l’organisme exploitant le transport en commun.
Avec l’avis de l’incident, Le code correspondant au sinistre est attribué et l’ouverture physique est réalisée. du dossier avec la documentation présentée. En même temps, les circonstances dans lesquelles l’incident s’est produit sont évaluées pour la couverture, en vérifiant si elles correspondent à l’une des causes d’exclusion de la couverture indiquées à l’article 32 du décret suprême 27295 du 20 décembre 2003.
Conformément à l’article 32, sont exclus de la garantie SOAT les cas de décès ou de dommages corporels survenant dans les cas suivants :
circonstances:
a) Compétitions automobiles ou autres véhicules motorisés.
b) Les accidents de la route survenant en dehors du territoire national.
c) Les accidents de la route survenant dans des zones qui ne sont pas librement accessibles au public,
causés par les véhicules qui circulaient dans ces zones.
d) Conséquence des guerres et des tremblements de terre.
e) Suicide ou blessures auto-infligées, légalement prouvées.
Chaque centre médical doit assister aux accidents de la route
Selon l’article 39 du DS 27295, chaque centre médical est soumis à l’obligation inévitable prendre en charge les victimes d’accidents de la route pour lesquels ils doivent prendre les précautions nécessaires.
Le refus sera considéré comme un délit de refus de l’assistance fournie et sanctionnée par l’article 281 du Code pénal. Si un responsable d’un centre médical public refuse de prodiguer des soins médicaux à une victime d’un accident de la route, l’article 154 du même organisme s’appliquera à cet effet.
nom criminel.
Cependant, selon les témoignages de certaines victimes, il est important que la personne blessée et sa famille sachent qu’elles doivent se rendre dans un autre centre médical qui ne figure pas sur la liste.ou exclut la couverture SOAT, comme le mentionnent certains services ambulanciers qui transportent les blessés. Ça oui, Le processus devient plus long et prend plus de temps et pour cette raison, certains les centres médicaux refusent les soins sous prétexte qu’ils ne disposent pas des équipements appropriés.
La réglementation indique que si la victime nécessite des soins médicaux spécialisés et que le centre médical ne dispose pas des équipements ou des fournitures nécessaires, le directeur ou la personne responsable du centre médical, sous sa responsabilité, peut autoriser son transfert vers un autre centre. qui dispose des conditions appropriées pour prodiguer les soins requis.
De même, la compagnie d’assurance, avec le consentement de la personne lésée ou des membres de sa famille, Vous pouvez demander un transfert vers un autre centre médical, à condition que ce fait ne représente aucun danger pour le traitement de la victime.
Garantie de paiement des frais médicaux
À l’article 40, il est établi queprésentation du certificat SOAT aux centres médicaux, par les personnes concernées dans les accidents de la route, c’est garantie de paiement suffisante appuyée par l’entité assureur, par conséquent aucun centre médical ne peut retenir indûment le patient une fois son traitement médical terminé.
Chaque centre médical a l’obligation de permettre l’entrée de professionnels de la santé accrédités par les assureurs pour vérifier les services fournis au patient par le SOAT ainsi que pour donner accès à toute la documentation et information à cet égard, en délivrant le rapport médical contenant le diagnostic d’hospitalisation.
L’administration ou la direction de l’établissement de santé, sous la responsabilité
officiel, doit transmettre à l’assureur le Certificat Médical contenant les conditions de traitement et de sortie (épicrisie), délivré par le médecin traitant et une photocopie de l’Antécédent Clinique du patient, accompagné des documents prévus à l’article 29 du présent règlement.
Documents pour la couverture d’indemnisation SOAT
Les documents visés à l’art. 29 du décret de versement des indemnités pour procéder, la personne lésée ou les ayants droit, le cas échéant, doivent présenter uniquement les documents suivants :
Règlement unique sur l’assurance obligatoire contre les accidents de la route
à. En cas d’accidents mortels :
– Document qui identifie le défunt.
– Certificat d’accident délivré par l’organisme opérationnel de la circulation.
– Certificat du médecin légiste.
– Déclaration des héritiers.
Le certificat du médecin légiste peut être remplacé par un certificat médical, lorsqu’il existe un empêchement justifié ou une force majeure.
b. En cas d’accidents avec blessés
– Document identifiant la personne lésée.
– Certificat d’accident délivré par l’organisme opérationnel de la circulation.
– Certificat médical.
– Déclaration d’invalidité totale et permanente le cas échéant.
– Factures ou reçus.
Le Certificat Médical pourra être remplacé par un Rapport Médical, qui aura les mêmes effets juridiques correspondants.
