En 2022, quatre Australiens sur cinq souffraient de plusieurs affections au moment de leur décès inscrites sur leur certificat de décès, et près d’un quart avaient cinq affections ou plus enregistrées.
C’est l’une des nombreuses conclusions clés d’un nouveau rapport de l’Institut australien de la santé et du bien-être (AIHW).
Le rapport distingue trois types de causes de décès : sous-jacentes, directes et contributives.
Une cause sous-jacente est la condition qui déclenche la chaîne d’événements menant à la mort, comme une maladie coronarienne.
La cause directe du décès est la cause du décès de la personne (et non à cause de lui), comme une crise cardiaque. Les causes qui contribuent de manière significative à la chaîne d’événements menant au décès, mais qui ne sont pas directement liées, sont des causes telles que l’hypertension artérielle. Le rapport suit également la manière dont ces trois types de causes peuvent se chevaucher et entraîner des décès dus à des causes multiples.
En 2022, les cinq principales affections causant des décès en Australie étaient les maladies coronariennes (20 % des décès). démence (18 pour cent), hypertension ou hypertension artérielle (12 pour cent), maladies cérébrovasculaires telles que les accidents vasculaires cérébraux (11,5 pour cent) et diabète (11,4%).
Lorsque la cause sous-jacente du décès a été examinée, la liste était similaire (maladie coronarienne 10 pour cent, démence 9 pour cent, maladie cérébrovasculaire 5 pour cent, suivies par et , tous les 5 pour cent). Cela signifie que la maladie coronarienne n’était pas seulement cachée au moment du décès, mais qu’elle en était également la principale cause sous-jacente.
Cependant, la cause directe du décès était le plus souvent une affection des voies respiratoires inférieures (8 %), un arrêt cardiaque ou respiratoire (6,5 %), une septicémie (6 %), une pneumonite ou une inflammation pulmonaire (4 %) ou une hypertension (4 %). .
Parce que c’est important?
Sans analyser toutes les causes qui contribuent au décès, le rôle de facteurs importants tels que les maladies coronariennes, la septicémie, la dépression, l’hypertension artérielle et la consommation d’alcool pourrait être sous-estimé. Et qu’est-ce que c’est
Plus important encore, les diverses causes attirent l’attention sur les domaines sur lesquels nous devrions concentrer la prévention en matière de santé publique. Le rapport nous aide également à comprendre sur quels groupes nous devrions nous concentrer en matière de prévention et de soins de santé. Par exemple, la principale cause de décès chez les femmes était la démence, tandis que chez les hommes, les maladies coronariennes.
Les personnes de moins de 55 ans ont tendance à mourir à la suite d’événements externes, tels que des accidents et des violences, tandis que les personnes plus âgées meurent dans le contexte d’une maladie chronique.
Nous ne pouvons pas empêcher la mort, mais nous pouvons prévenir de nombreuses maladies et blessures. Et ce rapport souligne que bon nombre de ces causes de décès, tant chez les Australiens jeunes que âgés, sont évitables. Les cinq principales maladies mortelles (maladies coronariennes, démence, hypertension, maladies cérébrovasculaires et diabète) partagent des facteurs de risque communs, tels que le tabagisme, l’hypercholestérolémie, une mauvaise alimentation, l’inactivité physique, ou constituent des facteurs de risque en soi, tels que l’hypertension ou le diabète.
Le tabagisme, l’hypertension artérielle, le surpoids ou l’obésité et une mauvaise alimentation ont été attribués à un total de 44 pour cent de tous les décès dans ce rapport. Cela suggère qu’une approche globale est nécessaire pour la promotion de la santé ainsi que pour la prévention et le traitement des maladies.
Cela devrait inclure des stratégies et des programmes qui encouragent une alimentation saine, la participation à une activité physique régulière, la limitation ou l’élimination de la consommation d’alcool, l’arrêt du tabac et la consultation d’un médecin pour des examens de santé réguliers, tels que des services de santé cardiaque financés par Medicare. Les programmes ciblant la prévention des accidents, la santé mentale et la violence, en particulier la violence sexiste, s’attaqueront aux décès prématurés chez les jeunes.
Gary Jennings est professeur de médecine à l’Université de Sydney. Reçoit un financement de la National Heart Foundation et de l’American Heart Association.
