L’intervention a été réalisée par l’équipe du service d’hémodynamique du plus important hôpital de la province.
Grâce au système de référence et de contre-référence dans lequel fonctionne et en réseau le système de santé de Neuquén, l’équipe du service d’hémodynamique de l’hôpital Castro Rendón a placé la semaine dernière une valve pulmonaire percutanée sur une femme de Zapala. Il s’agit du premier établissement de santé à réaliser ce type d’intervention en Patagonie, qui consiste à poser une valve par cathétérisme, évitant ainsi une intervention chirurgicale à haut risque.
Castro Rendón continue d’ajouter de la complexité et dans ce cas, cette pratique innovante a été coordonnée par les services d’hémodynamique, de cardiologie adulte et de cardiologie pédiatrique, coordonnés avec le Dr Alejandro Peirone, chef du service d’hémodynamique et de la section de cardiologie pédiatrique de l’hôpital universitaire privé de Córdoba, responsable du programme de cardiopathies congénitales de l’enfant et de l’adulte et du service cardiovasculaire de l’hôpital pour enfants de Córdoba. L’équipe a été complétée par les hémodynamiciens pédiatriques Oscar Vagnola et Emilio Alvarellos.
« Les cardiopathies congénitales deviennent plus complexes à mesure qu’elles progressent, il est donc très important d’avoir la sensibilité des cardiologues qui traitent la personne pour analyser les directives d’indication pour la pose de ce type de valve, qui est très coûteuse – a expliqué Vagnola -. c’est une valve très moderne et le Dr Peirone est celui qui a le plus d’expérience en Argentine à cet égard.
Peirone, pédiatre hémodynamique, explique : « Ces patients sont des adultes ou des adolescents atteints d’une cardiopathie congénitale, qui survient dans 7 naissances vivantes sur 1 000. Ces cardiopathies congénitales nécessitent souvent des corrections chirurgicales, qui ne durent pas toute la vie, mais développent plutôt des dysfonctionnements, notamment dans la pathologie de cette patiente appelée Tétralogie de Fallot, qui a provoqué un dysfonctionnement ou un mauvais fonctionnement de sa valvule pulmonaire.
“Cette valve qui va vers les poumons avait une étroitesse qui ne laissait pas passer le sang, générant également un déficit de coaptation pour que le sang revienne.”
Ce dysfonctionnement génère chez les patients des symptômes tels qu’une fatigue précoce, des palpitations et des arythmies, entre autres, c’est pourquoi il est important de restaurer la compétence de cette valve.
“Jusqu’à il y a quelques années, la seule façon de guérir était la chirurgie, c’est-à-dire qu’il fallait rouvrir la poitrine, arrêter le cœur, mettre en place une circulation extracorporelle, mais la réintervention chez ces patients présente un risque beaucoup plus élevé que les premières interventions”, ont déclaré Peirone et » a ajouté : « Il y a dix ans, les valvules ont commencé à être placées par méthode percutanée, c’est-à-dire par cathétérisme, à travers l’aine du patient.
Les professionnels ont déclaré que ces techniques sont très nouvelles, difficiles et en constante évolution, étant donné que de nouvelles valves apparaissent chaque jour avec des caractéristiques qui font bénéficier encore plus les patients.
« L’importance réside dans le changement de paradigme survenu à Neuquén, car pour la première fois chez un patient atteint d’une cardiopathie congénitale nécessitant une réintervention, une intervention chirurgicale à haut risque a pu être évitée et une valvule a été placée dans la veine du patient avec de très bonnes performances. résultats.
« La patiente, qui est une femme de 40 ans et qui est soignée dans cet hôpital depuis qu’elle est petite, est sortie 24 heures après son admission, son cœur n’a pas dû s’arrêter ; Cela s’est fait avec un cœur battant et la procédure a duré environ deux heures avec les explications du cas, car comme c’était la première valve, nous étions tous beaucoup plus lents, étape par étape et en expliquant pour que les collègues locaux de la salle d’hémodynamique aient tout clair pour suivre la procédure », a-t-il ajouté.
« Il s’agit d’une technique de pénétration de produits médicaux appelée proctoring, c’est-à-dire qu’une personne ayant une formation spéciale accompagne un groupe local pour introduire la technique. Lorsque ce groupe local appliquera ces techniques par lui-même et se considérera prêt et capable, il commencera à le faire seul ; et ainsi ils contribueront à l’avenir à diffuser la technique », a-t-il assuré.
« L’équipe comprenait des hémodynamiciens, des infirmières, des techniciens, des anesthésiologistes, des cardiologues, des spécialistes des cardiopathies congénitales, une équipe d’imagerie et une unité coronarienne de récupération. L’équipe de santé de l’hôpital a une très bonne prédisposition pour tout cela et c’est ainsi que nous parvenons à un apprentissage correct », a déclaré Vagnola.
De même, Alejandra Farrell, chef du service de cardiologie pédiatrique, a exprimé sa fierté et a remercié : « Cette expérience dans notre hôpital est formidable car pouvoir répondre à un de nos patients, de Neuquén, de Patagonie, est fabuleux et avoir une personne adaptée. Pour nous, le Dr Peirone est génial car non seulement nous répondons à un de nos patients, mais nous nous formons également pour que demain nous puissions le résoudre avec notre propre équipe.
« Il est important de souligner que le groupe des cardiopathies congénitales de l’hôpital est très dynamique et fait de grands progrès, il a des objectifs clairs, il les atteint et il prévoit également d’augmenter la complexité du point de vue chirurgical, des arythmies et du le traitement, qui se positionne dans un ABC1 dans le pays, étant donné qu’il n’y a pas beaucoup de centres qui disposent de chirurgiens cardiovasculaires stables comme ici avec la capacité de résoudre des complexités faibles et moyennes, d’hémodynamiciens stables avec beaucoup d’expérience, d’électrophysiologistes et de soins intensifs les médecins réfléchissent à progresser dans les techniques avancées chez les patients très graves », a ajouté Peirone, en soulignant le programme de médecine fœtale réalisé par Castro Rendón, avec la possibilité de voir le diagnostic de ces cardiopathies congénitales depuis l’utérus.
En outre, Vagnola a expliqué : « Après l’intervention, nous avons organisé une réunion à laquelle nous avons invité les cardiologues adultes et pédiatriques du système de santé public et privé de Neuquén et Río Negro, ainsi que les équipes HPN, à participer, étant donné que la diffusion de celles-ci ” Les progrès sont essentiels pour continuer à croître en médecine et pouvoir répondre aux patients. »
Enfin, il a fait remarquer : « Cela fait croître le service d’hémodynamique, cela fait croître la complexité du service de cardiologie, et cela est d’autant plus précieux que c’est dans le système de santé publique de la province qu’une technique avancée et très efficace peut être pratiquée. . prix élevé. Pour moi, c’est génial et je suis très reconnaissant de travailler avec cette équipe et qu’ils m’aient invité à en faire partie, où je peux leur enseigner ce que j’ai appris pendant 40 ans et la bonne chose est d’amener des médecins plus jeunes que moi. et qui saura continuer à accompagner cette croissance.
