Le programme MediCal qui fournit une assurance maladie à un Californien sur trois, soit 15 millions, comprend désormais des services sociaux axés sur la santé des personnes risquant de se retrouver sans abri ou déjà sans abri.
Pendant la visioconférence : Comment MediCal fournit des soins de santé aux Californiens sans abriorganisé par Services de médias ethniques, Des agents de santé, des prestataires communautaires et des responsables du Département des services de santé de Californie ont expliqué comment MediCal aidera les Californiens en situation d’itinérance et d’instabilité du logement.
La transformation médicale
Glenn Tsang, conseiller en politique de sans-abrisme et de logement pour le Département des services de santé de Californie, a déclaré que la transformation de MediCal a joué un rôle crucial dans la satisfaction des besoins de santé des personnes risquant de se retrouver sans abri.
« Nous parlons d’offrir des services à nos membres et de les rencontrer là où ils se trouvent dans leur vie, qu’il s’agisse d’un refuge ou d’un camp ; et nous le faisons à travers des réseaux communautaires qui comprennent le mieux leurs besoins et ont créé une relation de confiance.
Tsang a déclaré que les soutiens communautaires pour la gestion améliorée des soins sont un nouveau bénéficiaire lancé en 2022 pour offrir une connexion aux refuges d’urgence, aux logements de transition et améliorer les soins de santé médicaux et comportementaux.
« Notre population sans abri n’a pas suffisamment accès aux refuges et manque de nourriture et de soins. »
Elle a ajouté que les communautés de couleur sont touchées de manière disproportionnée par le sans-abrisme en Californie et à l’échelle nationale.
« Des soins améliorés constituent donc un outil essentiel pour parvenir à l’équité raciale en matière de santé. »
Soutiens communautaires
Il a déclaré que les sans-abri reçoivent fréquemment des soins de santé aux urgences, c’est pourquoi des services de logement sont disponibles dans le cadre des soutiens communautaires, dont certains sont spécifiques à la population sans-abri.
“Il s’agit d’un service de navigation en matière de transition en matière de logement qui fournit une assistance dans la recherche de logement, les demandes et la communication avec les propriétaires.”
Ils les conseillent également afin qu’ils bénéficient d’un soutien sous forme d’aide financière pour couvrir les dépôts et autres obstacles à l’obtention d’un logement ; et offrir des options de logement aux sans-abri qui sortent de l’hôpital et qui ont besoin d’un environnement stable pour se rétablir.
Revenu de transition
Il a précisé qu’ils ne sont pas couverts par Medicare, mais ils ont demandé à leurs partenaires fédéraux des Centers for Medicare et Medicaid Services de couvrir six mois de loyer pour les membres qui effectuent des transitions très critiques et percutantes depuis des milieux tels que les hôpitaux, prisons, prisons et salles d’urgence.
Il a ajouté que les personnes âgées de 26 à 40 ans qui, à compter de janvier de cette année, sont admissibles au bénéfice complet de MediCal, quel que soit leur statut d’immigration, sont éligibles à la gestion améliorée des soins (ECM), le nouvel avantage qui offre des services aux membres. avec des besoins complexes qui rendent difficile l’amélioration de leur santé, comme l’itinérance.
Amber Middleton, directrice du programme HOPE au centre de santé communautaire Shasta, dans le nord de l’État, a révélé qu’ils prodiguaient des soins de santé à la population sans abri depuis 20 ans.
« Notre programme comporte un volet médical mobile connu des personnes sans abri ; et nous avons un programme de médecine de rue, grâce auquel nous avons servi 651 personnes en 2023. Depuis 2020, nous gérons un programme de secours médical qui, lorsqu’il est devenu un service de soutien communautaire, a transféré son financement ; et puis nous exploitons également une clinique dans notre refuge local pour sans-abri.
Il a souligné que l’objectif principal de l’ECM est d’aller vers la population, et non d’attendre que les choses tournent mal pour qu’elle sollicite des services.
“Ceux qui travaillent dans le domaine des soins de santé pour les sans-abri comprendront que parfois des choses aussi élémentaires qu’un déambulateur, un fauteuil roulant ou l’accès à l’oxygène leur sont refusés uniquement en raison de leur statut de logement.”
Il a montré qu’un coordonnateur de l’administration des soins de santé travaille aux côtés du patient pour soigner, défendre et éliminer les obstacles systématiques.
médecine de rue
Brian Zunner-Keating, directeur de l’UCLA Homeless Healthcare Collaborative, a déclaré que depuis sa création, ils ont fourni plus de 9 000 évaluations cliniques à près de 5 000 personnes.
« Notre programme amène des médecins, des infirmières, des travailleurs sociaux et des psychiatres directement auprès des sans-abri de notre communauté qui ont besoin de soins médicaux.
Il a déclaré qu’ils dépendent d’organisations alliées et emploient également des agents de santé communautaires qui constituent le pont vers la communauté.
« Ce sont ces personnes qui nous aident à trouver des personnes dans la rue qui ont besoin de soins. Et puis nous apportons nos équipes de professionnels de la santé, du matériel médical, des gestionnaires de cas et même des médicaments sur ordonnance directement aux personnes qui souffrent dans la rue.
En particulier, il a déclaré que cela était utile pour ceux qui ne peuvent pas se rendre à une clinique pour diverses raisons.
« Comme on peut s’y attendre, tout le monde n’est pas prêt à accepter nos soins tout de suite. « Nous comptons sur les agents de santé communautaires qui font partie de notre équipe pour nous aider à établir ce lien. »
Elle a noté que ses agents de santé communautaires sont des personnes qui ont vécu une sorte d’expérience liée à l’itinérance ou peut-être à la toxicomanie dans leur famille ou à la maladie mentale dans leur famille, ou à des personnes qui viennent et ont grandi dans les quartiers qu’ils desservent.
« S’ils ne sont pas prêts à accepter nos services, la meilleure chose que nous puissions faire est de leur dire bonjour et de leur faire un sourire chaleureux, et nous leur offrirons toujours de l’eau, peut-être un peu. collation et kit d’hygiène. Après quelques semaines, ils pourront commencer à parler de leurs besoins. “Habituellement, nous ne pouvons pas simplement nous adresser à quelqu’un et lui dire : ‘Avez-vous besoin de consulter un médecin ?'”
