La médecine et la nutrition sont-elles deux mondes à part ?

La médecine et la nutrition sont-elles deux mondes à part ?
La médecine et la nutrition sont-elles deux mondes à part ?
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Il existe des preuves scientifiques solides et concluantes sur l’effet de la nourriture sur l’humeur, l’anxiété, la capacité de concentration, l’irritabilité, la qualité du sommeil et les troubles cognitifs.

Pour ne citer que quelques exemples, l’une des actions fondamentales et de première intention dans la gestion du déficit d’attention chez les adultes et les enfants est l’élimination des édulcorants et la restriction des aliments hautement transformés.

Une étude publiée l’année dernière dans le Journal de l’Association médicale américaine ont rapporté que plus la consommation d’aliments ultra-transformés est importante, en particulier s’ils contiennent des édulcorants artificiels (également dans les boissons), plus le risque de dépression est élevé.

De même, l’ingestion continue d’aliments pour lesquels une personne a développé une intolérance est associée à des crises de panique ou à d’autres symptômes d’anxiété ; Cela se produit fréquemment chez les personnes sensibles au gluten ou aux produits laitiers.

Lors d’un cours avec des étudiants en médecine, nous avons discuté du rôle de l’alimentation en tant que source de matières premières pour un fonctionnement optimal du cerveau.

Nous avons également expliqué comment, en l’absence d’une alimentation saine, on favorise une activation du système immunitaire nocive pour le système nerveux central, des changements négatifs se produisent dans le microbiote et pourquoi, parfois, l’absorption de certains médicaments utilisés en psychiatrie peut être compromis, avec pour conséquence un échec en réponse au traitement.

L’une des préoccupations des étudiants était de savoir si, en tant que médecin, il fallait explorer l’aspect diététique et, si oui, comment procéder.

Pendant que la discussion était en cours, je me demandais pourquoi les étudiants en médecine avancés n’avaient pas intégré l’exploration des modèles nutritionnels comme pratique habituelle, s’il existe tant de preuves du rôle de l’alimentation dans la génération et le maintien de la pathologie.

Nous avons échoué en tant qu’enseignants pour plusieurs raisons. La formation médicale s’est concentrée sur les aspects curatifs, et non sur la promotion et la prévention, où la nutrition joue un rôle fondamental. Cette vision continue d’être un très gros défaut : on nous apprend à guérir, pas à entretenir la santé. Le système de soins lui-même, les politiques publiques et les investissements gouvernementaux réaffirment cette vision.

Une fois la maladie, physique ou psychiatrique, établie, le potentiel curatif de l’alimentation est également négligé, tout comme l’hygiène du sommeil et l’exercice.

Et, bien sûr, la psychoéducation du patient est plus fatigante et épuisante pour le médecin qu’une prescription ; Il ne s’agit pas d’une action visant à gagner du temps. Dans un système qui n’accorde que 12 ou 15 minutes par patient respectivement aux médecins généralistes ou aux spécialistes, un espace de dialogue devient prohibitif, audacieux et épuisant.

Mais il y a plus. Il hall d’entrée des sociétés pharmaceutiques a construit un discours qui promeut la fausse idée selon laquelle la guérison est intrinsèquement liée à l’utilisation d’un médicament, d’autant plus s’il est innovant.

Pour y parvenir, des études pompeuses sont conçues et présentées lors de conférences sponsorisées par la même industrie, mais toutes n’abordent pas la véritable genèse de la maladie. Bien sûr, les médicaments jouent un rôle actif dans le traitement de multiples problèmes de santé, mais il est faux de croire qu’ils constituent la seule réponse, et non un simple maillon supplémentaire dans la chaîne de la santé.

Ainsi, avec les étudiants, nous allons plus loin : perdons la peur d’interroger le patient en détail, de formuler des hypothèses qui expliquent la maladie dans une perspective intégrative et de nous inquiéter académiquement pour ne pas nous retrouver seuls avec les cours.

Aux collègues médecins : quel modèle de promotion, de prévention et de soins souhaitons-nous ? L’épuisement professionnel nous empêche-t-il de fournir des services complets ? Pratiquons-nous nous-mêmes une vision alimentation-guérison-santé ? Et aux patients : informons-nous, informons-nous, soyons proactifs et maîtres de notre santé.

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L’auteur est spécialiste en psychiatrie et professeur associé à l’Université du Costa Rica.

Il existe des preuves scientifiques solides et concluantes sur l’effet de la nourriture sur l’humeur, l’anxiété, la capacité de concentration, l’irritabilité, la qualité du sommeil et les troubles cognitifs.

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