- L’équipe doit rechercher et fidéliser les donneurs, collecter le sang, l’étudier, le fractionner, le stocker, l’acheminer, suivre le processus transfusionnel et assurer la traçabilité. De plus, ils jouent un rôle éducatif en rapprochant le don, en promouvant son importance et en démystifiant les mythes.
De nombreux patients hospitalisés en raison d’un accident, d’une maladie, d’une intervention chirurgicale ou d’une intervention chirurgicale ont besoin de transfusions sanguines pour remplacer ce qu’ils ont pu perdre. Mais avant d’y parvenir, il parcourt un chemin important, supervisé à tout moment par l’équipe de la Banque de Sang – ou Service de Médecine Transfusionnelle – de l’Hôpital Clinique San Borja Arriarán (HCSBA).
Le Dr Doris Vera, directrice technique du Service de Médecine Transfusionnelle, a expliqué qu’ils accomplissent une tâche fondamentale, car “ils fournissent des produits sanguins vitaux et qu’ils sont obtenus uniquement par des donneurs volontaires altruistes qui les offrent à un tiers pour sauver”. sa vie.”
Il s’agit d’une équipe composée de 22 fonctionnaires – issus du domaine de la médecine, de la technologie médicale, des techniciens des laboratoires cliniques et des banques de sang, des assistants et du personnel administratif – qui sont en charge de tous les processus : recherche et fidélisation des donneurs, collecte de sang, l’étudier, le fractionner, le stocker, l’expédier, suivre le processus transfusionnel et en assurer la traçabilité. De plus, ils jouent un rôle pédagogique en rapprochant le don, en promouvant son importance et en démystifiant les mythes.
Puisqu’il ne peut être fabriqué et ne s’obtient que grâce à des dons altruistes, l’équipe innove constamment et recherche de nouveaux alliés pour l’obtenir. Pour cela, ils organisent des instances pour obtenir des donateurs telles que des collectes mobiles dans notre hôpital ou dans des institutions éducatives, commerciales ou des entreprises. À cela s’ajoute l’approvisionnement en sang des membres de la famille ou des réseaux de soutien qui est demandé aux utilisateurs avant leur hospitalisation, et il y a aussi un collaborateur important : le responsable du HCSBA qui veut aider ses patients.
«Il ne s’agit pas seulement de servir les donateurs, mais aussi de rapprocher le don des gens. Il leur est parfois difficile de venir et cela les éloigne du processus. Nous essayons donc de le rapprocher, soit avec les réseaux sociaux, en promouvant le don, en parlant aux tuteurs des patients qui ont besoin de sang, en leur apportant le don ou en nous rendant dans des universités, des instituts, des entreprises », a expliqué Karla Riveros, technologue médicale de l’Institut. Section d’immunohématologie de la Banque de Sang.
Le processus sanguin
L’équipement est divisé en zones pour réaliser chacun des processus que doit subir le sang. Pour recruter des donneurs, il y a le responsable des collectes, qui doit rechercher et organiser des activités pour trouver des bénévoles à l’extérieur de notre hôpital.
Lorsqu’ils viennent faire un don au HCSBA, les utilisateurs interagissent avec les responsables de la zone des donateurs, qui s’occupent des personnes programmées et mènent une enquête pour connaître leurs antécédents médicaux et si elles répondent aux exigences.
“Ces deux domaines sont ceux qui collectent ou recrutent des donneurs”, a expliqué Katherine Reinoso, technologue médicale coordinatrice de la Banque de sang.
Lorsque toutes les conditions requises pour faire un don sont remplies, le patient se rend dans la zone de phlébotomie (où le sang est extrait) ou dans la zone d’aphérèse (une machine spéciale capable de prélever un seul composant du sang). Après cela, la matière première est obtenue, c’est-à-dire une poche de sang.
Mais avant d’être transfusé, il doit passer par d’importants filtres et études pour être transformé en un produit thérapeutique sûr pour ceux qui le reçoivent. «Quand nous avons déjà la poche de sang, on passe à deux processus importants : les études immunohématologiques et microbiologiques, pour l’analyse des groupes, la détection des anticorps et pour les études sérologiques du VIH, de l’hépatite B et de l’hépatite C. C’est ce que précise le ministère de la Santé. nous demande d’avoir le sang aussi sûr que possible”, a ajouté Katherine Reinoso.
Il doit également passer par la zone de production, où le sang est filtré et fractionné en différentes unités, en fonction des besoins. Ici, le technologue médical Gustavo González travaille en tant que directeur, et il explique que sa fonction est de transformer le sang total extrait en un composant sanguin pouvant être utilisé pour traiter un autre patient.
“La transformation nécessite des processus de centrifugation et de fractionnement pour séparer le sang en différents composants”, a expliqué Gustavo. Cela devient pertinent car chaque composant sanguin a ses propres indications transfusionnelles, qui dépendent des besoins du patient, de sa pathologie sous-jacente ou de la raison pour laquelle la transfusion doit être effectuée. “Nous générons un composant de haute qualité afin que la transfusion soit la plus bénéfique pour le patient”, a-t-il ajouté.
“Une fois qu’il a été validé partout et que nous sommes certains que c’est la chose la plus sûre que nous puissions administrer, il est simplement transfusé aux personnes qui en ont besoin”, a expliqué le Dr Vera.
En disposant de toutes les analyses, il est labellisé selon les normes ministérielles. Tous les produits portent deux codes-barres : l’un identifie le donneur et l’autre la transfusion. Ces données sont collectées dans le système informatique et deviennent la traçabilité de tout le chemin parcouru par le donneur depuis son arrivée jusqu’à la transfusion de son sang.
Ensuite, il est distribué à l’Unité de Médecine Transfusionnelle (UMT). Un duo de technologue médical et de technicien y travaille – au troisième quart de travail – qui doit quotidiennement faire un rapport à l’équipe pour qu’elle sache ce qui s’est passé. De plus, ils stockent les composants sanguins et les distribuent lorsqu’un service demande une transfusion.
À l’arrivée de ces demandes, le technologue médical doit analyser l’historique du patient pour savoir s’il a détecté des anticorps et effectuer le test de compatibilité (croisement entre le plasma du patient et le globule rouge du donneur).
Avec ces résultats, l’envoi transfusionnel est enfin réalisé. Pour ce faire, le technicien se rend dans la chambre où se trouve le patient et remet le produit au personnel infirmier ou sage-femme en charge. Mais avant de procéder à la transfusion, le fonctionnaire vérifie le patient pour confirmer qu’il est compatible avec le contenu du sac. Si cela est compatible, le personnel infirmier ou sage-femme installe la ligne, tandis que la banque de sang surveille le processus pendant 10 minutes pour voir s’il y a une réaction indésirable.
En plus de cela, le service est également chargé de réaliser l’aphérèse thérapeutique, qui est utilisée dans le cas de maladies immunologiques pour réduire la quantité d’anticorps chez un patient afin que le médicament puisse agir.
«La Banque de Sang intervient dans différentes parties de l’hôpital, non seulement pour obtenir des donneurs, mais aussi pour réaliser des transfusions, vérifier la compatibilité de ces transfusions, c’est-à-dire donner au receveur le produit le plus sûr pour lui.» uniquement grâce aux études qui sont menées sur le sang pour le rendre sûr, mais aussi pour le rendre compatible”, a expliqué Karla Riveros.
Sans ce domaine, le HCSBA ne pourrait pratiquement pas fonctionner. «En raison du degré de complexité de cet hôpital, il est indispensable de disposer d’une banque de sang. Parce que c’est un centre de référence et que les pathologies les plus compliquées arrivent ici”, a déclaré le Dr Vera.
Parmi leurs défis, la Banque du Sang souhaite mettre en œuvre la biologie moléculaire. «Si nous mettons en œuvre ces techniques, nous pourrions accepter davantage de donateurs. La biologie moléculaire a une période fenêtre plus courte, ce qui nous permet d’identifier plus précisément et plus tôt si l’un d’entre eux est positif au VIH, à l’hépatite B ou à l’hépatite C”, a expliqué Katherine Reinoso.
