Valence (EFE).- Le Ministère de la Santé défend la « dignité et humanisation » des services de psychiatrie des hôpitaux avec des modèles tels que le modèle « portes ouvertes » développé avec succès à l’hôpital Elda, dans lequel les gardiens retirent la sécurité des entrées au travail. avec le patient.
Une initiative, celle d’Elda, qui pourrait être une « réflexion » pour d’autres et qui fait « beaucoup de travail pour déstigmatiser » les patients psychiatriques, selon le directeur de l’Office valencien de santé mentale et toxicomanie, Bartolomé Pérez, lors de l’EFE. Forum « Le défi de la santé mentale dans la Communauté valencienne ».
Forum sur la santé mentale
Un forum de l’Agence EFE promu par Johnson & Johnson avec la collaboration d’À Punt, qui a réuni des experts en santé mentale pour aborder un problème qui, selon le dernier rapport du Système National de Santé, touche 37% de la population espagnole.
Pérez a souligné l’initiative pionnière d’Elda pour « pouvoir atteindre correctement les utilisateurs » et a expliqué que les agents de sécurité, qui travaillent actuellement dans ces unités et sont situés à l’extérieur des chambres pour des raisons de sécurité, « ne doivent pas être à la porte “, mais disponibles au cas où quelque chose arriverait et qu’ils pourraient arriver rapidement.
Il a assuré que la sécurité devait être garantie, mais « la présence du gardien à la porte n’est pas nécessaire » car « c’est assez traumatisant d’avoir une porte blindée ».
Le modèle Elda des « portes ouvertes » est « celui que nous défendons », a expliqué le directeur, qui a dit comprendre qu’il peut y avoir des résistances mais « il existe des modèles intermédiaires », a-t-il souligné.
Le modèle psychiatrique à l’hôpital Elda
Pour sa part, Olga Brotons Girona, chef du service de psychiatrie de l’hôpital Elda, a parlé de cette expérience, qui repose sur la recherche de moyens permettant au patient de se rétablir à un moment où il est en phase aiguë et nécessite une hospitalisation psychiatrique. .
L’objectif est de fournir ces soins de la manière la moins coercitive, de manière à ce que des mesures soient prises pour réduire les restrictions qui existent habituellement dans un service psychiatrique.
Ce programme porte ouverte s’est concentré sur le fait d’être « avec le patient » au lieu d’avoir besoin d’autres moyens pour ses soins. « Nous n’avons pas tant besoin de la porte que d’être avec lui, de l’accompagner et d’identifier ce dont il a besoin », a-t-il souligné.
Ainsi, explique le médecin, “nous l’aidons également à reprendre le contrôle, par exemple avec des techniques de désescalade lorsqu’il tombe malade, après avoir préalablement identifié avec le patient pourquoi il tombe malade et comment y remédier”.
Il existe, ajoute-t-il, « de nombreuses techniques visant à réduire les risques de crises au sein de l’unité », et l’important est de voir ce qui provoque, par exemple, une agitation psychomotrice qui peut nécessiter le recours à une contention intramusculaire ou mécanique.
En fait, dit-il, « une porte fermée » est quelque chose dont « très peu de patients » ont besoin et « pendant une période très courte », peut-être « au début d’une admission, lorsque la situation n’est pas comprise et qu’ils veulent partir ou qu’ils sont très excités ». bouleversé.” “. Mais la « grande majorité des patients », a expliqué Brotons, « n’a pas besoin de ces mesures ».
Cette façon de procéder, souligne le psychiatre, « n’est pas une idée que nous avons imaginée, mais elle est pratiquée dans d’autres pays qui disposent de ces programmes ».
Et quelle est la clé ? Selon le chef de la psychiatrie, « si l’on peut prévoir ces crises et aider le patient avec nos moyens et la présence de soutiens et de techniques – auxquelles participent tous, comme les infirmières, les gardiens, les psychologues, les psychiatres ou les thérapeutes -, aucune autre mesure sont nécessaires.
Pour sa part, le Dr Pilar Sierra, psychiatre à l’unité de troubles bipolaires de l’hôpital La Fe de Valence, a souligné que ces dernières années, un travail important a été réalisé pour rendre visibles les problèmes de santé mentale, mais pas dans la déstigmatisation, ce pour quoi il a préconisé travailler sur des initiatives comme celle d’Elda.
