Le ministre de la Santé et de la Politique sociale, Marie Martina informé le Conseil de Gouvernement de l’avancement du nouveau décret par lequel il va réglementer les soins coordonnés dans les maisons de retraite de La Rioja à la fois des compétences des services sociaux et de la santé. Il remplacera le précédent décret datant de 1998.
Ce règlement est basé sur la Résolution du 28 juillet 2022 du Secrétaire d’État aux Droits sociaux qui comprend l’accord du Conseil Territorial des Services Sociaux sur les critères communs d’accréditation et de qualité des centres et services du Système d’Autonomie et Attention à la dépendance. Comme le rappelle le treizième article de ce texte : « Les soins de santé relèvent de la responsabilité du Système National de Santé qui garantira, en tout état de cause, le même niveau d’accès au portefeuille de services pour les personnes en situation de dépendance que pour le reste. ” de la population, qu’elle réside dans des logements privés ou collectifs. “
Lors de la conférence de presse qui a suivi le Conseil de Gouvernement, le conseiller a expliqué que « ce sera la première fois qu’un soutien réglementaire sera apporté au modèle ‘Social Care, Health Care’ que nous avons commencé à mettre en œuvre dans notre communauté dans le but d’augmenter la qualité des soins de longue durée que nous offrons aux personnes âgées. Dans une société de plus en plus vieillissante et souffrant de maladies chroniques, qui connaît d’importants changements sociaux, culturels et législatifs, « nous ne pouvons pas continuer à proposer les mêmes solutions ». Et le fait est que « lorsque des personnes ont besoin de soins de longue durée, ni le système de santé ni le système des services sociaux ne peuvent à eux seuls apporter une réponse adéquate ».
D’où l’engagement en faveur « du nouveau paradigme socio-sanitaire qui sera désormais soutenu normativement et qui impliquera la modification des portefeuilles de services que SERIS et les Services Sociaux ainsi que les résidences elles-mêmes fournissent aux personnes qui y ont leur résidence habituelle ».
Entre autres aspects, María Martín a indiqué que le décret établira les ratios et la catégorie de professionnels qui s’occupent des résidents des centres pour personnes âgées, en adaptant les exigences au système actuel coordonné entre le Social et la Santé, et en rendant le cadre de soins plus flexible. base selon laquelle les tâches ne doivent pas primer mais plutôt l’attention portée à la personne. Le décret actuel représente une augmentation très significative du personnel de soins directs de premier niveau dans la catégorie des géroculteurs par rapport au décret de 1998.
Pour déterminer le personnel que les résidences doivent accréditer, un ratio minimum de médecins, infirmières, physiothérapeutes et ergothérapeutes sera établi ; et un ratio global au deuxième niveau de soins qui offrira aux centres une plus grande flexibilité pour embaucher d’autres profils qui s’adaptent aux besoins de soins et d’attention des résidents ou renforceront ceux pour lesquels ces minimums ont été indiqués.
Le décret ne sera pas étranger au problème de pénurie de personnel dont souffre l’ensemble du système social et sanitaire. No obstante, la falta de estos profesionales conllevará la obligación del centro de sustituir su déficit por un número de horas equivalente de otro u otros profesionales de las otras categorías del grupo de atención sanitaria o bien por el doble de horas del grupo de atención directa del premier niveau.
La bonne formation des professionnels qui s’occupent des personnes âgées est également une préoccupation du gouvernement de La Rioja qui sera incluse dans le décret, qui indiquera expressément que la formation leur sera assurée par le biais du service de santé de la Rioja. D’autres secteurs du Gouvernement comme l’Éducation, l’Emploi ou l’École d’Administration Publique de la Rioja seront également impliqués dans cet objectif, qui travaillent déjà sur des lignes de formation et favorisent l’embauche de ces profils professionnels.
Les soins complets aux personnes âgées impliquent de les développer à partir d’une conception holistique qui inclut les aspects physiologiques/biologiques, psychologiques, sociaux et spirituels. D’où la nécessité de disposer de professionnels diversifiés et bien formés qui s’occupent de tout, depuis les soins de base directs jusqu’aux soins de santé, en passant par les services sociaux et leurs relations avec la famille et l’environnement.
Premiers pas : unités spéciales de l’AP et meilleure coordination
L’un des points importants sur lesquels pivote le nouveau modèle de soins est la création d’unités de soins de santé spéciales dépendant des soins primaires qui se déplaceront dans les résidences pour renforcer le suivi de la santé des usagers.
Le conseiller a confirmé le démarrage du service comme projet pilote dans les centres de la zone de La Guindalera, établissant un contrôle personnalisé de chaque cas et renforçant la coordination entre l’AP et les zones de soins hospitaliers (Liaison Gériatrie, Hospitalisation à domicile et Palliatifs qui couvrent les soins). pour les personnes âgées qui y sont admises.
Le décret inclura un autre aspect essentiel de l’action socio-sanitaire, sur lequel le ministère a également pris des mesures, à savoir l’interopérabilité entre le système public de santé et le système de services sociaux. Cela comprend plusieurs mesures, certaines déjà mises en œuvre, comme l’accès au dossier médical électronique dans toutes les résidences, ou encore l’échange d’informations sociales, la gestion des examens complémentaires, l’envoi et la réception d’analyses cliniques ou encore l’accès au registre des avances de vœux. le Gouvernement de La Rioja.
Le texte du décret a déjà été soumis à une consultation préalable via le portail « Participa » du gouvernement de La Rioja et son traitement administratif commence désormais par une consultation publique et une saisine du Conseil sectoriel des personnes âgées et du Conseil des services sociaux de la Rioja. , maximise la participation des organismes concernant les personnes âgées. Les rapports du Secrétariat Technique Général du Ministère de la Santé et des Politiques Sociales seront également obligatoires ; du Service Organisation, Qualité et Évaluation ; de la Direction générale des services juridiques et du Conseil consultatif de La Rioja. Enfin, il doit être approuvé par le Conseil des gouverneurs.
On estime qu’elle pourrait entrer en vigueur après l’été. A partir de ce moment, le nouvel accord-cadre qui régira les prochains contrats de places publiques dans les résidences sera approuvé et ce sera alors que la résolution d’exonération des pénalités établies dans les contrats que l’administration maintient avec les centres de gestion des lieux publics. En janvier de cette année, ces sanctions ont été suspendues dans l’attente d’une adaptation de la réglementation aux nouvelles exigences du modèle social et sanitaire.
Enfin, María Martín a rappelé que l’adoption de ce nouveau modèle signifie aligner notre communauté autonome sur les priorités établies dans le socle européen des droits sociaux. Plus précisément, avec le principe 18 « Soins de longue durée », qui établit que chacun a droit à des soins de longue durée abordables et de bonne qualité. De plus, il prend en compte l’Agenda 20-30, notamment l’Objectif de Développement Durable (OSD) 3, qui vise à garantir une vie saine et à promouvoir le bien-être à tous les âges.
